00:06 Роль вирусов в заболеваниях дыхательных путей
Респираторные вирусные инфекции, к которым относятся риновирусы, РС-вирусы, вирусы гриппа, парагриппа, метапневмовирусы, обычные коронавирусы, аденовирусы, боковирусы, являются самой частой причиной респираторных заболеваний, которые распространены среди лиц абсолютно всех возрастов.
Помимо этого, респираторные вирусы являются самой частой причиной развития бронхообструктивного синдрома у детей, частота которого достигает 25- 26% от общей популяции.
Хорошо известно, что частые тяжелые респираторные инфекции в детстве увеличивают риск развития бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
У лиц с аллергией, атопией отмечается склонность к более тяжелым вирусным инфекциям. Аллерген и вирус действуют как синергисты, дополняя и усиливая друг друга.
Респираторные вирусы вызывают гиперпродукцию специфического IgE, на целый ряд вирусов, таких как риновирусы и РС-вирусы, собственно, синтезируются специфические IgE-антитела.
Кроме того, респираторные вирусные инфекции вызывают бронхиальную гиперреактивность, способствуют сенсибилизации к неинфекционным аллергенам.
Также известно, что вирусные респираторные инфекции вызывают до 80% эпизодов бронхообструктивного синдрома и обострения астмы, как у детей, так и взрослых.
01:43 Какие респираторные вирусы чаще других вызывают обострение астмы
На самом деле, в первый год жизни абсолютное первенство принадлежит респираторно-синцитиальному вирусу. Начиная со второго года жизни, на первое место выходит риновирус, который становится наиболее распространенным этиологическим агентом в отношении формирования бронхообструкции и обострения бронхиальной астмы.
Следующими по частоте обострения астмы:
- боковирусы и метапневмовирусы,
- вирусы парагриппа,
- аденовирусы,
- коронавирусы,
- вирусы гриппа.
Но безусловное первенство, начиная со второго года жизни, у подростков, взрослых, в качестве триггера обострения бронхиальной астмы занимает риновирус. Частота обнаружения риновирусов у этих пациентов достигает 80 и даже 85%.