Новую номенклатуру синдрома ишемии миокарда предложили американские и европейские кардиологи. Она учитывает обструктивные и необструктивные механизмы.
.jpg)
www.freepik.com
Европейские кардиологи на страницах Европейского кардиологического журнала (EHJ) заявили о необходимости пересмотра и гармонизации терминологии синдрома ишемии миокарда.
Принятые системы классификации острого инфаркта миокарда улучшили ведение пациентов. Что касается стабильной хронической ишемии миокарда, терминология противоречива.
В европейских рекомендациях 2019 года введен термин «хронический коронарный синдром» для симметрии с «острым коронарным синдромом», пишут эксперты. Однако в американских рекомендациях 2023 года введен альтернативный термин — «хроническая коронарная болезнь». Помимо различий в номенклатуре, термины «коронарный» и «болезнь» часто подразумевает только один механизм ишемии миокарда — обструктивный.
Эксперты предложили новую унифицированную номенклатуру ишемических синдромов миокарда.
Острые синдромы ишемии миокарда (AMIS) во вновь предложенной классификации включают:
- острый коронарный синдром (ACS), вызванный разрывом/эрозией бляшки;
- инфаркт миокарда без обструктивного поражения коронарных артерий (MINOCA).
Неострые синдромы ишемии миокарда (NAMIS) включают:
- ишемию, вызванную эпикардиальными коронарными стенозами;
- ишемию при необструктивном поражении коронарных артерий (INOCA).
Такая номенклатура объединяет и гармонизирует обструктивные и необструктивные причины ишемии миокарда, способствует более совершенным диагностическим и терапевтическим подходам.
Авторы сообщают, что новая номенклатура не отражает официальную позицию Европейского общества кардиологов (ESC), Американской коллегии кардиологов (ACC) и Американской ассоциации по проблемам сердца (AHA).
