Эксперты Российских сообществ сформулировали комплексные рекомендации, включающие аспекты как респираторной, так и кардиологической реабилитации больных COVID-19 в рамках Российского национального подхода.
Рекомендации, опубликованные в Российском кардиологическом журнале, содержат полный алгоритм мероприятий по восстановлению жизнедеятельности пациента с учетом клинических особенностей заболевания.
Реабилитационные мероприятия следует начинать уже в инфекционном отделении или в блоке интенсивной терапии не позже 72 часов после поступления пациента или сразу после стабилизации клинического состояния и гемодинамики. Ключевыми принципами при этом должны служить ступенчатый и персонализированный подход с привлечением мультидисциплинарной команды специалистов.
При разработке программы реабилитации необходимо использовать синдромальный подход с учетом индивидуальных функциональных и патологических нарушений у больного. В рекомендациях отмечено, что у пациентов с коронавирусной инфекцией превалируют нарушения функции легких по рестриктивному типу и снижается растяжимость легочной ткани, что необходимо учитывать при выборе техник респираторной реабилитации.
Особое внимание необходимо обратить на «стоп-сигналы», появление которых требует прекращения упражнений. В их число входят нарастание гипертермии, снижение сатурации, значимое увеличение ЧДД и ЧСС и нарушение других жизненно важных показателей.
