Европейская антиревматическая лига (EULAR) обновила диагностические критерии остеоартрита кисти, межфаланогового остеоартрита и поражения сустава большого пальца. Документ опубликован в журнале Annals of the Rheumatic Diseases.
В основе классификации лежит возраст пациента, длительность утренней скованности, количество суставов с сужением суставной щели по данным рентгенографии, соответствие симптомов рентгенологическим данным. Для классификации используют шкалу от 0 до 15 баллов.
Диагноз остеоартрита кисти рассматривают при сумме баллов от 9 до 15. Для остеоартрита межфаланговых суставов и сустава большого пальца необходимо набрать 8 баллов и выше.
Диагностические критерии применимы для пациентов с отсутствием других заболеваний или острых травм, объясняющих текущие симптомы.
Диагностические критерии EULAR 2023 остеоартрита кисти
Испытывает боль, ломоту и/или скованность по крайней мере в одном суставе:
дистальном межфаланговом, проксимальном межфаланговом, межфаланговом суставе большого пальца, основании большого пальца |
Описание пациента |
|
|
Симптомы беспокоят большинство дней предыдущих 6 недель |
|
|
|
Отсутствуют острые травмы и заболевания, объясняющие симптомы |
|
|
|
Критерии |
Баллы |
Возраст |
|
Моложе 45 лет |
0 |
45-54 года |
1 |
55-64 года |
2 |
65 лет и старше |
3 |
|
|
Длительность утренней скованности суставов |
|
Более 30 минут |
0 |
Отсутствует |
1 |
30 минут или менее |
2 |
|
|
Число суставов с остеофитами |
|
Отсутствуют |
0 |
1-2 сустава |
2 |
3-5 суставов |
3 |
6 или более |
4 |
|
|
Число суставов с сужением суставной щели |
|
Отсутствуют |
0 |
1-2 сустава |
1 |
3-5 сустава |
2 |
6 и более |
3 |
|
|
Симптомы соответствуют структурным изменениям |
|
Нет |
0 |
Да |
3 |
|
|
Необходимо суммировать баллы |
|
Для диагностики остеоартрита кисти необходимо набрать от 9 до 15 баллов |