В России в эпидсезон 2024-2025 годов доминировал вирус «свиного» гриппа, высокую активность проявлял вирус гриппа В. Примерно 43% циркулирующих штаммов вирусов гриппа отличались от представленных в вакцинах из-за антигенного дрейфа.
Центр Гамалеи в качестве Национального центра по гриппу, сотрудничающего с ВОЗ, представил итоги прошедшего эпидемического сезона 2024-2025 годов. Циркуляцию вирусов ОРВИ, включая грипп и новый коронавирус, оценивали в отдельных регионах России с сентября 2024 по конец июня 2025 года.
Штаммы вируса гриппа в вакцине
Центр Гамалеи сообщил о 43% штаммов среди вирусов гриппа с признаками антигенного дрейфа по сравнению с вакцинным вариантом в прошлом эпидсезоне, обратил внимание «Союз Докторов». Часть вирусов приобрела мутации в гемагглютинине.
Антигенный дрейф — изменение вируса гриппа из-за случайного накопления точечных мутаций в поверхностных антигенах —гемагглютинине и нейраминидазе. Новый вариант незначительно отличается от исходного, но это снижает связывание с нейтрализующими антителами.
Остальные вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 и H3N2 были близкородственны представленным в вакцинах штаммам, рекомендованным ВОЗ для северного полушария.
Заболеваемость гриппом
В прошлом эпидсезоне доминировал вирус «свиного» гриппа A(H1N1)pdm09, но высокую активность также проявлял грипп В.
Грипп чаще выявляли в России в 2024-2025 годах по сравнению с предыдущим сезоном. В десяти российских городах грипп подтвердили у 13 067 пациентов, в предыдущем — у 11 062 человек.
Выше было число госпитализированных больных с подтвержденным гриппом —22,3% по сравнению с 18,6%. Среди госпитализированных с гриппом пациентов преобладали дети от 0 до 14 лет.
Наибольшее число госпитализаций с гриппом отмечено в трех городах — Пензе, Владивостоке и Липецке.
Максимальное число случаев инфекции регистрировали во второй половине марта 2025 года с последующим снижением. Однако единичные случаи гриппа выявляли вплоть до конца июня 2025 года.
Заболеваемость ОРВИ
Прошлый эпидемиологический сезон 2024-2025 годов отличался от предыдущего 2023-2024 годов по интенсивности и времени максимального подъема заболеваемости.
Сезон стартовал в октябре 2024 года, когда выявляли вирусы не гриппозной этиологии. Однако превышение порога заболеваемости наступало значительно позже — максимальной подъем наступил в марте 2025 года по сравнению с декабрем 2023 года в предыдущем сезоне.
Сохранилась многолетняя тенденция вовлеченности в эпидемический процесс детей младшего возраста 0-6 лет.
Госпитализация с тяжелыми респираторными инфекциями в Москве
В инфекционную клиническую больницу №1 Москвы в эпидсезон 2024-2025 госпитализировали более 26 тысяч человек, что выше по сравнению с предыдущем сезоном.
Также отличались ведущие возбудители, приведшие к тяжелому течению и госпитализации.
Если ведущей причиной госпитализации в 2023-2024 годах был грипп — 65,5% случаев, в прошлом сезоне ими стали COVID-19 и грипп — по 40% случаев.
Изменился вирус гриппа среди пациентов с тяжелыми острыми респираторными инфекциями (ТОРИ), приведшими к госпитализации — H1N1 сменил H3N2.
Наибольшее число госпитализированных в Москве пациентов были старше 65 лет. В шести случаях инфекция закончились летальным исходом, все пациенты были старше 60 лет. В трех случаях причиной смерти были грипп H1N1, H3N2 и COVID-19.
Помимо вируса гриппа и новой коронавирусной инфекции, к тяжелому течению и госпитализации приводили сезонный коронавирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и возбудитель микоплазменной пневмонии.
Заболеваемость COVID-19
Возбудителя новой коронавирусной инфекции выявляли в течение всего сезона вплоть до июня с максимальным подъемом в декабре 2024 года. Однако в общей структуре показатель не превышал 10,4%.
Чувствительность к противовирусным препаратам
Выявили единичные случаи пониженной чувствительности к ингибиторам нейраминидазы. Из 89 изученных штаммов два обладали значительно сниженной чувствительностью к осельтамивиру и занамивиру (штамм В/Владивосток/10/25) или маркерами резистентности (А/Оренбург/20/25).
