Европейское общество кардиологов (ESC) обновило рекомендации по артериальной гипертензии. Основные изменения касаются классификации, целевых значений артериального давления и лечения резистентной артериальной гипертензии.
Новая классификация артериальной гипертензии
Новые рекомендации ESC содержат обновленную классификацию артериальной гипертензии. Новую категорию назвали «повышенное артериальное давление», что соответствует значениям систолического АД 120-139 мм рт. ст., диастолического АД — 70-89 мм рт. ст.
В тоже время, остались неизменными значения АД, которые соответствуют артериальной гипертензии — 140/90 мм рт. ст. и выше.
Новые целевые значения
В новых рекомендациях изменены целевые значения АД, на которые ориентируются при лечении артериальной гипертензии —120-129 мм рт. ст. Они рекомендованы большинству пациентов.
От целевого значения отказываются, когда лечение не переносится пациентами. Тогда рекомендуется поддерживать АД на разумно достижимом низком уровне (принцип ALARA). В большей степени это касается ослабленных и пожилых пациентов.
Новые варианты лечения артериальной гипертензии
Почечная денервация включена в рекомендации, как вариант лечения резистентной артериальной гипертензии, когда АД не контролируется, несмотря на комбинацию трех препаратов, включая тиазидный или тиазидоподобный диуретик.
ESC включила также новые рекомендации по физической активности, изменению образа жизни.