Предварительное гормональное лечение эндометриоза снижало эффективность вспомогательных репродуктивных технологий. Небольшая выборка участниц не позволяет сделать окончательные выводы, необходимы дальнейшие исследования.
Женщины, получавшие лечение эндометриоза перед программой ЭКО или ИКСИ, имели более низкие показатели живорождения, чем пациентки без предварительной терапии. Данные доклада на ежегодном конгрессе Американского общества репродуктивной медицины (ASRM) приводит Medpage Today.
Лечение прогестином диеногестом или агонистом ГнРГ трипторелином в течение трех месяцев перед процедурой приводило к более низким показателям рождаемости за один перенос эмбриона по сравнению с контролем без предварительной терапии.
Показатели рождаемости составили 17,4 и 18,1% при лечении прогестином и агонистом ГнРГ и 38,2% в контроле. При предварительной терапии также больше случаев самопроизвольного прерывания беременности по сравнению с контролем.
Различий в количестве полученных ооцитов, качестве эмбрионов, показателях созревания, оплодотворения, дробления не выявлено. Однако предварительная гормональная терапия могла отрицательно сказаться на исходах вспомогательных репродуктивных технологий.
Предыдущие исследования ставили под сомнение улучшение исходов ЭКО при предварительном лечении агонистами ГнРГ при бесплодии, вызванным эндометриозом. Хотя систематический анализ показал сопоставимость снижения боли при эндометриозе при лекарственной терапии, но показатели имплантации, рождения живых детей также были выше в контроле.
По словам главного исследователя Джонни Т. Аввада, руководителя службы медицинской помощи женщинам госпиталя Sidra Medicine, найденное потенциально негативное влияние на результаты ЭКО требуют дальнейшего изучения на более крупной выборке.
Ограничениями текущего исследования можно назвать малое число участниц. Всего 70 женщин прошло через процедуру переноса эмбрионов.
