Американская коллегия хирургов (ACS) подготовила годовой отчет о выявляемости, лечении новообразований у 1,32 млн пациентов в стране. Значительно увеличилось число случаев применения неоадъювантной терапии перед оперативными вмешательствами.
ACS опубликовала первый ежегодный отчет о диагностике новообразований и подходах к лечению онкологических пациентов в 2021 году. В отчет включили данные Национального реестра онкологических заболеваний (NCDB) с охватом 74% всех случаев в стране. Отчет включает 1 млн 328 тысяч диагностированных случаев опухолевых заболеваний, пятая часть из которых по-прежнему приходится на рак молочной железы.
Из тенденций в лечении, возросло использование неоадъювантной системной терапии, которая применяется перед хирургическим вмешательством. Такая терапия чаще проводится при раке поджелудочной железы, молочной железы и мочевого пузыря.
Так, при раке поджелудочной железы число случаев неоадъювантной терапии увеличилось значительно — на 224% с 2010 года, при раке мочевого пузыря — на 102%.
При раке молочной железы применение гормональной терапии в качестве неоадъювантной перед операцией возросло с 11% в 2010 году до 18% в 2021 году.
Несмотря на снижение, наблюдаемое в 2021 году из-за пандемии, отмечается уверенный рост применения системной терапии перед операцией при некоторых видах рака.
«Одна из целей неоадъювантной системной терапии — лечение рака до операции, чтобы уменьшить размер опухоли и/или поражение лимфатических узлов и провести менее масштабное хирургическое вмешательство», — приводит слова руководителя программы исследований рака ACS доктора Джуди С. Буги портал Medicalxpress.
Наиболее распространенные виды новообразований — рак молочной железы, предстательной железы, легких, толстой кишки и меланома, следует из ежегодного отчета ACS, но распространенность зависит от пола.
Высокая выживаемость наблюдалось при раке молочной железы при типе ER+/HER2-, особенно при выявлении на ранних стадиях.
Рак толстой кишки чаще проявляется на II-III стадиях при первичном очаге в слепой кишке или восходящей ободочной кишке. Это примерно 39% пациентов, следует из отчета.
Рак поджелудочной железы в половине случаев проявляется на IV стадии, но наметилась тенденция роста случаев с выявляемостью на I стадии новообразования. Выживаемость остается низкой, зависит от стадии.