Воспалительные заболевания кишечника повышают в шесть раз вероятность хронического небактериального остеомиелита, при дебюте язвенного колита или болезни Крона в детском возрасте.
Исследовательская группа SWIBREG оценила связь воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) и хронического небактериального остеомиелита у детей. Данные получены в условиях обычной медицинской практики, взяты из реестров Швеции. Общее число участников национального когортного исследования — 82,4 тыс. детей.
Исследователи сравнили частоту случаев хронического небактериального остеомиелита при воспалительных заболеваниях кишечника, которые начались в детском возрасте, и общей популяции, чтобы оценить риск возникновения заболевания и распространенность.
Риск развития хронического небактериального остеомиелита при воспалительных заболеваниях кишечника, начавшихся в детские годы, в 6 раз выше общей популяции.
При сочетании двух патологий дебют ВЗК происходил в более раннем возрасте, для течения характерны более частые внекишечные проявления и назначение биологических препаратов.
При оценке распространенность хронического остеомиелита среди больных ВЗК была выше, чем в общей популяции — 0,48 и 0,02% соответственно. На момент постановки диагноза ВЗК хронический остеомиелит выявлен у 0,13% детей и 0,03% в общей популяции.
Дебют воспалительных заболеваний кишечника при сочетании двух патологий происходил в среднем на три года раньше — в 11 лет против 14 лет без остеомиелита на фоне ВЗК.
Внекишечные проявления (за исключением остеомиелита) выявлены у 68% детей при сочетании двух патологий и 21% детей только с ВЗК. Лечение биологическими препаратами проходили 78% детей с двумя патологиями и 44% детей с ВЗК.
Всего выявили 8244 детей с воспалительными заболеваниями кишечника, которых сравнили с когортой 82 400 детей без ВЗК в качестве контроля.
Воспалительные заболевания кишечника включают болезнь Крона и язвенный колит, обычно сопровождаются вовлеченностью печени, опорно-двигательного аппарата, кожи, которые рассматривают, как внекишечные проявления.
Хронический небактериальный остеомиелит относят к асептическим воспалениям скелета, поражает в основном детей и молодых взрослых, в подавляющем числе случаев диагноз ставится до 18 лет.
