Исследователи сравнили влияние разных схем холестеринснижающей терапии на риск венозной тромбоэмболии. Комбинация статинов в режиме высокой интенсивности и ингибитора PCSK9 приводила к наилучшему результату.
Результаты мета-анализа, опубликованного в European Heart Journal, подтверждают снижение риска венозной тромбоэмболии (ВТЭ) при назначении гиполипидемической терапии.
Мета-анализ большого числа исследований с участием 254 тысяч пациентов выявил наилучшие режимы холестеринснижающей терапии для уменьшения риска ВТЭ.
Комбинация ингибитора PCSK9 и статина в высокоинтенсивном режиме приводила к наибольшему снижению риска ВТЭ по сравнению с плацебо, уменьшая вероятность на 41%. Постепенное ослабление эффекта наблюдалось при назначении препаратов отдельно и по мере снижения дозы статинов.
Значительное или почти значительное снижение риска наблюдали при использовании ингибитора PCSK9. При лечении только статинами, положительное влияние на риск ВТЭ уменьшалось по мере снижения интенсивности терапии. Наилучшее влияние выявлено при высокоинтенсивных режимах, при низких и умеренных дозах статинов положительный эффект ослабевал.
Наконец, лечение эзетимибом никак не влияло на изучаемый показатель.
К венозной тромбоэмболии относили случаи тромбоза глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболию легочной артерии. В мета-анализ включили 45 рандомизированных контролируемых исследований.
