Минздрав планирует обязать лечащих врачей направлять медицинскую документацию пациента, который злоупотребляет больничными, на рассмотрение врачебной комиссии, сообщает "Медвестник".
Syda Productions / stock.adobe.com
«Красным флагом», как и планировалось изначально, будет оформление четырех и более листков нетрудоспособности за шесть месяцев (за исключением случаев ухода за больным членом семьи, медицинской реабилитации, получения гражданами медицинской помощи при социально значимых заболеваниях и заболеваниях, требующих медицинской помощи методом заместительной почечной терапии). Документ пока не опубликован.
Проект приказа с поправками в Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности Минздрав представил на портале regulation.gov.ru еще в ноябре 2024 года, в том числе для проведения независимой антикоррупционной экспертизы. Он был разработан по поручению правительства по итогам совещания у замруководителя аппарата кабмина Ольги Кривонос. Тогда же на документ были получены отзывы, в частности от Российского союза промышленников и Торгово-промышленной палаты РФ.
Однако в феврале 2025 года вице-спикер Госдумы Ирина Яровая предложила доработать проект приказа. Она отмечала, что ограничение в виде четырех больничных за полгода не учитывает особенности периода беременности, инфекционных и хронических заболеваний и настаивала на расширении списка исключений. После этого ведомство отказалось от идеи отправлять на врачебную комиссию часто оформляющих больничные листы пациентов — в версии Порядка от апреля 2025 года не было такого пункта. Минздрав тогда сообщал, что работа над документом продолжается.
В ведомстве обосновывают необходимость принятия поправок в Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности тем, что частое оформление больничных может сигнализировать о проблемах со здоровьем, требующих дополнительного наблюдения. Рассмотрение врачебной комиссией подобных случаев ориентировано на защиту здоровья граждан трудоспособного возраста и профилактику заболеваний, заявили в ведомстве. Задачи комиссии — выявление причин частых случаев временной нетрудоспособности и факторов риска, разработка комплексного лечения и профилактики, принятие решений о необходимости более глубокого обследования или коррекции терапии.
Новый порядок позволит своевременно диагностировать тяжелые или скрытые хронические заболевания и быстрее возвращать россиян к трудовой деятельности, подчеркнули в Минздраве. Эти изменения затронут примерно 1% всех случаев выдачи больничных листов в стране, подсчитали в Соцфонде России.
