Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о вспышке лихорадки Эбола в двух странах, которая вызвана штаммом Бундибугио, против которого не разработаны вакцины и препараты. Ситуация признана чрезвычайной в области общественного здравоохранения. «Союз Докторов» разобрался против каких видов вирусов Эбола «работают» российские вакцины.
ВОЗ сообщила о вспышке болезни Эбола в двух странах — Демократической Республике Конго и Уганде. Первые сообщения о неизвестной инфекции с высоким уровнем смертности поступили в организацию 5 мая.
16 мая ВОЗ объявила текущую вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения международного масштаба.
При объявлении режима ЧС в организации учитывали, что текущие случаи вызваны разновидностью Бундибугио вируса Эбола, против которого не разработаны вакцины и лекарства. Квалифицированные ВОЗ вакцины профилактируют заражение вариантом Заир вируса.
«Союз Докторов» собрал информацию о текущей ситуации, разобрался, от каких вариантов вируса Эбола разработаны российские вакцины.
Текущая ситуация
17-я вспышка болезни Эбола в Демократической Республике Конго зарегистрирована в трех провинциях, завозной случай инфекции выявили в Уганде.
ВОЗ сообщает о 80 смертях и 246 случаях инфекции в трех провинциях Конго, одном смертельном случае в Уганде по состоянию на 15 мая. Более 20 человек с подозрением на инфекцию находятся в изоляторах.
Необычные случаи инфекции с высокой смертностью и похожими симптомами расследуются в двух других провинциях — Итури и Северное Киву.
Случаи инфекции в других странах
Издание STAT сообщило о нескольких американцах, которые предположительно контактировали с заболевшими, у которых предполагается инфекция. Лабораторного подтверждения пока не поступало.
У части — высокий риск заражения, сообщает издание, по меньшей мере у одного из них могли развиться симптомы.
По сообщениям STAT, правительство США ведет переговоры о транспортировке контактных и помещении их в карантин на территории, где может быть обеспечен должный уход, если подтвердится заражение.
Вирус Бундибугио
Известны шесть видов вируса Эбола, инфекцию у человека вызывают четыре. Вспышки инфекции связаны с тремя видами — Заир (EBOV), Судан (SUDV) и Бундибугио (BDBV).
В 2018 году открыт еще один вид Эбола — Бомбали.
Летальность
Средний показатель смертности от болезни, вызванной вирусом Эбола, ВОЗ оценивает в 50%. В разных вспышках показатель составлял 25-90%.
Наиболее смертельным признан вид Заир.
При прошлых вспышках, вызванных вирусом Бундибугио, смертность составила 30-50%.
Вакцинация в мире
В мире одобрено несколько вакцин для профилактики лихорадки Эбола, но они могут предотвращать инфекции, вызванные видом Заир (EBOV). На этапе разработки вакцины против вида Судан (SUDV).
Вакцин против вида Бундибугио не существует, сообщает ВОЗ.
Квалификацию ВОЗ прошли три вакцины, которые организация рекомендует использовать, — Ervebo (Merck & Co.), Zabdeno и Mvabea (Janssen Pharmaceutica).
Лечение
Для лечения лихорадки Эбола ВОЗ рекомендует два моноклональных антитела — mAb114 (ansuvimab) или REGN-EB3 (Inmazeb). Однако препараты предназначены для вспышек, вызванных вариантом Заир вируса.
Для инфекций, вызванных видом Бундибугио, препараты отсутствуют, пишет ВОЗ. Для лечения используется поддерживающую терапию.
Российские вакцины против Эбола
Разработчиками российских вакцин для профилактики лихорадки Эбола выступают Центр им. Гамалеи и Центр «Вектор».
Центру Гамалеи принадлежат регистрационные удостоверения векторных вакцин — «ГамЭвак-Комби» и «ГамЭвак-Лио», следует из государственного реестра лекарственных средств Минздрава.
В комбинированной вакцине «ГамЭвак-Комби» в качестве векторов использованы два вируса — везикулярного стоматита и аденовирус 5-го типа, они доставляют ген гликопротеина GP.
В статье с опубликованными результатами исследования комбинированной вакцины против Эбола на добровольцах указано — в препарате использован гликопротеин вируса Эбола Makona-C15, который относится к виду Заир.
В статье, инструкции вакцины «ГамЭвак-Комби» нет указаний, будет ли препарат работать против других видов вируса Эбола, включая Бундибугио.
Другая вакцина «ГамЭвак-Лио» также содержит ген гликопротеина GP, который доставляют псевдоаденовирусные частицы.
Центр «Вектор» разработал и зарегистрировал вакцину «ЭпиВак Эбола», которая содержит пептиды вируса. Информация, против каких видов вирусов Эбола можно использовать вакцину, в инструкцию не включена.
