Клинические рекомендации не будут выступать предметом федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности. Но на их основе будут сформированы критерии, которые станут применяться страховщиками при экспертизе качества оказанной медпомощи, сообщает «Медвестник».
WavebreakMediaMicro / adobe.stock.com
Минздрав представил проект приказа об утверждении порядка применения клинических рекомендаций (КР). Документ опубликован 29 июля на портале regulation.gov.ru и состоит из 12 пунктов.
В частности, предполагается, что КР не станут предметом федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности. Но на основе положений этих документов будут сформированы критерии, которые станут применяться страховыми медицинскими организациями (СМО) при экспертизе качества оказанной медпомощи.
Кроме того, в проекте порядка зафиксированы выдвинутые ранее предложения о том, что в случае невозможности проведения в медорганизации медицинского вмешательства, предусмотренного КР (отсутствие лицензии, квалификации специалистов, медизделий, лекарств и т.д.), пациент может быть направлен в другую клинику или помощь должна быть организована с применением телемедицинских технологий.
Отдельно оговаривается также, что в случае если клиническая рекомендация содержит тезис-рекомендацию о применении лекарственного препарата, специализированного продукта лечебного питания или о выполнении медицинского вмешательства с использованием (применением) медицинского изделия, обращение которых прекращено (приостановлено), такая тезис-рекомендация не применяется (не учитывается). Назначение и применение таких лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
Минздрав получил полномочия по утверждению особого порядка применения КР после принятия на прошлой неделе поправок в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и ст.5 Федерального закона "О биологической безопасности в Российской Федерации".При этом все медучреждения и врачи России были обязаны оказывать медицинскую помощь на основе клинрекомендаций еще с 1 января 2025 года.
О том, что КР не будут обладать статусом нормативно-правового акта и не смогут использоваться в контрольной деятельности, а практика их применения не повлечет административной или уголовной ответственности, также было известно давно. Эту позицию неоднократно критиковали пациентские и страховые сообщества. По их оценкам, в этом случае вырастет количество обращений пациентов в правоохранительные органы, и тогда ни о какой «декриминализации врачебной деятельности не может быть и речи».
