Кардиопротективный эффект противодиабетических препаратов различалась в зависимости от возраста и группы, показал метаанализ с участием 477 тыс. пациентов.
Метаанализ 601 исследования с участием 477 тыс. человек оценил — зависит ли эффективность и кардиопротективный эффект новых групп сахароснижающих препаратов от возраста и пола. Результаты опубликованы в JAMA.
Для этого сравнили влияние на гликированный гемоглобин и частоту неблагоприятных сердечно-сосудистых событий ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2), агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) и ингибиторов дипептидилпептидазы 4 (ДПП4).
Препараты по-разному влияли на снижение риска сердечно-сосудистых событий.
Применение ингибиторов SGLT2 и агонистов рецепторов ГПП-1 связано с лучшим кардиопротективным контролем и снижением риска неблагоприятных событий, эффект зависел от возраста.
Ингибиторы SGLT2 лучше защищали сердце и сосуды пожилых пациентов, агонисты ГПП-1 — молодых.
Однако кардиопротективный эффект не совпадал с влиянием на гликированный гемоглобин, или HbA1c, препаратов в зависимости от возраста.
Ингибиторы SGLT2 с увеличением возраста в меньшей степени влияли на показатель, и наоборот, ингибиторы ГПП-1 лучше снижали показатель у пожилых.
Ингибиторы ДПП4 показали несколько более эффективное снижение уровня гликированного гемоглобина при двойной терапии, но не при использовании препарата в монотерапии.
Различий в эффектах препаратов в зависимости от пола выявлено не было.
Ранее «Союз Докторов» писал, что агонисты рецептора ГПП-1 снижали риск гепатоцеллюлярной карциномы и печеночной декомпенсации по сравнению с другими сахароснижающими препаратами. Анализ в условиях реальной клинической практики провели с участием 1,89 млн пациентов.
