В обновленных в августе 2025 года рекомендациях Минздрава по лечению острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) уточнены сроки проведения рентгенографии и КТ, изменен перечень рекомендованных препаратов.
Минздрав опубликовал новые рекомендации по диагностике и лечению ОРВИ у взрослых. Ранее документ пересматривали в 2021 году.
В новых рекомендациях определены точные сроки выполнения рентгенографии или компьютерной томографии (КТ) при ОРВИ, что отсутствовало в старом документе.
При длительности инфекции более 3-5 дней выполняется рентгенография или спиральная КТ при явлениях бронхита или подозрении на бактериальный синусит. Диагностическое исследование также проводят при физикальных признаках поражения легочной ткани.
Лабораторные исследования
В обновленных рекомендациях уточнены категории пациентов, которым выполняются лабораторные исследования. Если биохимический анализ проводится при среднетяжелом и тяжелом течении ОРВИ, выполнение общего анализа крови и мочи рекомендовано проводить всем пациентам.
Диагностические исследования
Уточнены рекомендации по специфической диагностике инфекции. Если в прошлом руководстве молекулярно-биологическое исследование мазков в основном рекомендовали в стационаре, на амбулаторном этапе — по показаниям, новое руководство рекомендует экспресс-метод ИХА, ПЦР-диагностику более широко. Их выполняют пациентам с симптомами респираторной инфекции.
Ограничения введены только для экспресс-методов — не позднее 2 дней с момента появления симптомов.
Лекарственная терапия
Перечень рекомендованных лекарств для лечения ОРВИ изменился. Всю этиотропную терапию разделили на первую и вторую линии.
К первой линии отнесены противовирусные препараты прямого действия — риамиловир («Триазавирин»), умифеновир («Арбидол»), энисамия йодид («Нобазит»), к второй линии — иммунотропные препараты с опосредованным действием.
Из перечня рекомендованных для лечения ОРВИ лекарств исключили «Кагоцел», но рекомендовали четыре новых препарата. Это оксиэтиламмония метилфеноксиацетат (препараты «Трекрезан», «Трекресил» и др.), азоксимера бромид (препарат «Полиоксидоний»), лекарство «Рафамин», лизаты восьми бактерий.
