Прекращение менопаузальной гормональной терапии сопровождалось краткосрочным ростом риска переломов. Однако в дальнейшем этот риск становился ниже, чем у женщин, никогда не получавших такое лечение. Ученые из Ноттингемского университета оценили риск переломов среди женщин, получавших менопаузальную гормональную терапию, сообщает «Медвестник».
По результатам исследования, опубликованного в журнале The Lancet, риск переломов на фоне менопаузальной гормональной терапии заметно снижался в сравнении с отсутствием лечения: на 24% на фоне приема эстрогена, на 25% — при использовании комбинированной терапии эстрогеном и прогестагеном.
После завершения приема препаратов риск переломов возрастал до показателей, характерных для отсутствия лечения, и даже несколько их превышал: при отмене эстрогена отношение шансов составило 0,99, а при отмене комбинированной терапии — 1,06. Такие показатели сохранялись около десяти лет.
Но в дальнейшем вероятность переломов вновь снижалась: на 7% у пациенток, которые ранее получали эстроген, и на 5% после приема эстрогена и прогестинов.
Авторы рассчитали, что в течение десяти лет после отмены лечения на 10 000 женщин в год приходилось 14 дополнительных переломов при продолжительности предшествующей менопаузальной гормональной терапии менее пяти лет и 5 переломов при длительности приема препаратов в течение более длительного времени.
Спустя более 10 лет после прекращения терапии наблюдали, напротив, снижение числа переломов: на 3 случая после кратковременного лечения и на 13 случаев после приема препаратов не менее пяти лет.
Анализировали данные 648 747 женщин с переломами в анамнезе. В контрольную группу вошли 2,3 млн участниц того же возраста.
