Число заражений ВИЧ и парентеральными гепатитами при оказании медицинской помощи выросло в России в 2025 году до максимальных за последние 15 лет значений. Впервые за несколько лет зафиксированы случаи заражения ВИЧ при переливании крови.
В 2025 году в России зарегистрировано максимальное за 15 лет число очагов парентеральных инфекций, возникших при оказании медицинской помощи. Преобладали очаги вирусного гепатита С и микст-инфекции ВИЧ плюс гепатиты, сообщила начальник Управления эпидемиологического благополучия населения Роспотребнадзора Елена Игонина на конференции «Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией», передает корреспондент «Медицинского вестника».
В 2025 году зафиксировано восемь очагов заражения в лечебно-профилактических учреждениях страны, инфицированы 104 пациента. Это очаги, которые уже вошли в отчетные документы, пояснила Елена Игонина. Расследование занимает длительное время: по санитарным правилам контактных в очагах гепатита обследуют до шести месяцев, в очагах ВИЧ-инфекции тестирование продолжается до года. Только по завершении расследования информация включается в отчетные документы.
По данным представителя Роспотребнадзора, в 2026 году продолжается расследование 11 очагов заражения на территории десяти субъектов РФ, где подозревают распространение ВИЧ и парентеральных гепатитов в медорганизациях. В Москве идет расследование очага, в котором выявлено уже 22 случая вирусного гепатита C.
Кроме того, впервые за шесть лет в 2026 году выявили два случая заражения ВИЧ при переливании компонентов крови, сообщила Наталья Ладная из Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
Среди крупных очагов с подтвержденным распространением парентеральных гепатитов и ВИЧ за последние два года Елена Игонина назвала заражение 82 человек в санатории в Кабардино-Балкарии. При оказании медпомощи 76 пациентов заразилось вирусным гепатитом С, у шести выявлены микст-инфекции. «Маленький санаторий, в котором практически один врач и недорогие путевки. Последние два года проводилось расследование», — уточнила она.
В онкологических стационарах Камчатского края и Бурятии заразились гепатитом 147 и 42 пациента соответственно. В Ярославской области в частной медорганизации произошло заражение ВИЧ медицинского работника. В инфекционном отделении Чувашии инфицированы ВИЧ пожилая женщина и ребенок.
В отделении онкогематологии Омской области произошло заражение ВИЧ двух детей, в неврологическом отделении Орловской области инфицированы ВИЧ два взрослых пациента.
Еще три очага гепатита C выявили в центрах гемодиализа Самарской и Курской областей, где пострадали 26 человек. «Это настораживает, требует повышения внимания к процедуре и исполнению пунктов санитарных правил, которые предусматривают обязательную вакцинацию против гепатита В пациентов на гемодиализе и обследование как на анти-ВГС, так и на РНК вируса гепатита C. Что соблюдается далеко не всегда», — подчеркнула Елена Игонина.
Источником в таких ситуациях в основном бывают пациенты с невыявленными инфекциями. Как уточнил заведующий лабораторией молекулярной эпидемиологии вирусных гепатитов ЦНИИ эпидемиологии Карен Кюрегян, заражение возможно в период серологического окна. Антитела к вирусному гепатиту С еще не выявляются после заражения, а одновременное тестирование на РНК гепатита С не проводится, как указано в действующих санитарных правилах 3.3686-21.
Елена Игонина отметила, что фактически одновременным тестированием на антитела и РНК гепатита С хорошо охвачены доноры крови, компонентов, органов и тканей. У остальных категорий граждан, подлежащих одновременному тестированию по действующим санитарным правилам, обследование на РНК значительно отстает. Одновременное тестирование на антитела и РНК показано пациентам отделения гемодиализа, гематологии, трансплантации, контактным в очагах гепатита, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей детям до года, пациентам с иммунодефицитами и заболеваниями печени неясной этиологии.
Основной причиной заражения парентеральными инфекциями в медорганизациях эксперт назвала системные и грубые нарушения санэпидрежима, которые носят устойчивый характер. Среди них — повторное использование одноразовых медицинских изделий, заглушек для катетеров, многодозовых флаконов, одной системы или шприца для двух пациентов, применение индивидуальных глюкометров для нескольких пациентов.
В одном из крупных очагов на Камчатке были выявлены нарушения при эндоскопических манипуляциях и компьютерной томографии с контрастом, напомнила представитель Роспотребнадзора. При профессиональном инфицировании — отсутствие начала постконтактной профилактики антиретровирусными препаратами в установленные срок.
Неэффективный контроль за санэпидрежимом приводит к передаче инфекции и выливается во вспышки, которыми очень пристально занимается Роспотребнадзор, Следственный комитет России и органы прокуратуры.
