Выявлен прогнозирующий исходы ювенильного идиопатического артрита биомаркер

25.03.2025
Ревматология

Носительство HLA-B27 неблагоприятно влияет на долгосрочные результаты у пациентов с ювенильным идиопатическим артритом. Увеит, артрит суставов, энтезит повышают вероятность недостижения ремиссии.  

unsplash.com

В скандинавском исследовании пациенты с ювенильным идиопатическим артритом, носители HLA-B27, имели худшие исходы во взрослом возрасте — более низкие показатели ремиссии. Вероятность худших исходов повышалась в 2,6 раза у носителей по сравнению с не-носителями. Результаты опубликованы в ACR Open Rheumatology.

Мужчины-носители HLA-B27 имели более серьезный риск недостижения ремиссии по сравнению с женщинами: вероятность повышалась в 5,6 раз у мужчин, в 1,7 раз у женщин.  

При выявлении HLA-B27 чаще поражались крестцово-подвздошные, тазобедренные и подтаранные суставы, у мужчин-носителей эти суставы чаще оставались «активными» спустя 18 лет наблюдений. 

Увеит, сакроилеит, артрит тазобедренного, предплюсневого и подтаранного суставов, энтезит повышали веероятность отсутствия ремиссии без лекарственной терапии.

Увеит — самый сильный предиктор, повышающий в 16,5 раз вероятность отсутствия ремиссии на 18-м году наблюдений по сравнению с пациентами без увеита.

Полученные результаты поднимают вопрос о необходимости проведения скрининга на HLA-B27 для пациентов с ювенильным идиопатическим артритом, отмечают авторы.

В исследование включили 434 пациента из когорты Nordic JIA, наблюдение продолжалось 18 лет. Носительство HLA-B27 подтвердили у трети участников исследования, чаще — у мужчин.

Гены HLA кодируют человеческий лейкоцитарный антиген, это часть главного комплекса гистосовместимости, который позволяет иммунной системе отличать чужеродные белки от собственных. Носительство гена HLA-B27 давно связывают с повышенным риском реактивного артрита, спондилоартрита, псориатического артрита и ювенильного идиопатического артрита.

Тестирование на HLA-B27 иногда проводится в дифференциальной диагностике при поражении суставов.

Ювенильный идиопатический артрит — не отдельное заболевание, а группа расстройств с различным течением, и наиболее распространенное хроническое ревматическое заболевание в детском возрасте. Течение возможно от легкого, самоограничивающегося заболевания до тяжелого хронического артрита.

Популярные материалы

Новость
11.07.2025
Ревматология

Академик Лукьянов сообщил об отсутствии эффекта от лечения «Трибувиа» у 20-25% пациентов

Исследования для снижения числа таких пациентов продолжаются

 

Новость
10.07.2025
Здравоохранение и регуляторика

Более 40 серий антибиотиков «Джодас Экспоим» с отмененной регистрацией признаны фальсификатом

Серии лекарств должны быть изъяты из обращения

Новость
09.07.2025
Здравоохранение и регуляторика

В России обновят перечень стратегически значимых лекарств

Госдума приняла поправки в федеральный закон

Рекомендации
08.07.2025
Гастроэнтерология

Дисфагия ротоглотки и пищевода: новые рекомендации европейских гастроэнтерологов

Общие рекомендации выпустили два европейских гастроэнтерологических общества UEG и ESNM

Новость
Новость
04.07.2025
Ревматология

Определены биомаркеры эффективности ингибиторов интерлейкина-17 при спондилоартрите

Ретроспективный анализ проводился для нерентгенографического аксиального спондилоартрита

Подписаться на обновления «Союза Докторов»

Получайте оповещения о новых материалах на e-mail

Я даю свое согласие на обработку персональных данных
Я даю свое согласие на обработку персональных данных