Фото: unsplash.com
Всемирная организация здравоохранения обновила рекомендации по предотвращению инфекции после потенциального контакта с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
Постконтактная профилактика (ПКП) включает прием антиретровирусных препаратов. Мера эффективна при максимально раннем начале и не позднее 72 часов после контакта. Идеальным сроком начала профилактического приема ВОЗ считает первые 24 часа.
Схемы из двух препаратов могут быть эффективны, но предпочтение отдается ПКП тремя препаратами.
Рекомендуемая длительность назначения — 28 дней. Необходимо проводить обязательное консультирование по соблюдению режима приема препаратов.
После систематического обзора и оценки фактических данных ВОЗ включила новые рекомендации о расширении доступности ПКП. Организация поддерживает реализацию препаратов в частных аптеках и на онлайн-платформах, отпуск с участием фармацевтов и работников общественного здравоохранения.
Рекомендации ВОЗ по постконтактной профилактике ВИЧ
|
Максимально ранее начало |
|
ПКП начинают в течение 24 часов, но не позднее 72 часов |
|
Предпочтение отдается трем АРВП, хотя схемы с двумя АРВП эффективны |
|
|
|
ВЗРОСЛЫЕ И ПОДРОСТКИ |
|
Предпочтительные схемы: |
|
ТЕНОФОВИР дизопроксила фумарат + ЛАМИВУДИН (TDF + 3TC) |
|
ТЕНОФОВИР дизопроксила фумарат + ЭМТРИЦИТАБИН (TDF + FTC) |
|
|
|
Третий препарат: |
|
Предпочтительный вариант: |
|
ДОЛУТЕГРАВИР (DTG) |
|
Альтернативный вариант: |
|
ДАРУНАВИР/ритонавир (DRV/r), |
|
ЛОПИНАВИР/ритонавир (LPV/r) |
|
РАЛТЕГРАВИР (RAL) |
|
|
|
ДЕТИ |
|
Предпочтительная схема: |
|
АБАКАВИР + ЛАМИВУДИН для детей <30 кг (ABC + 3TC) |
|
|
|
Альтернативная схема: |
|
ЗИДОВУДИН + ЛАМИВУДИН (AZT +3TC) |
|
ТЕНОФОВИР дизопроксила фумарат + ЛАМИВУДИН (TDF + 3TC) |
|
ТЕНОФОВИР дизопроксила фумарат + ЭМТРИЦИТАБИН (TDF + FTC) |
|
|
|
Третий препарат: |
|
Предпочтительный вариант: |
|
ДОЛУТЕГРАВИР (DTG) |
|
Альтернативный вариант: |
|
ДАРУНАВИР/ритонавир (DRV/r), |
|
ЛОПИНАВИР/ритонавир (LPV/r) |
|
РАЛТЕГРАВИР (RAL) |
|
|
|
АРВП —антиретровирусные препараты, ПКП — постконтактная профилактика |
