«Синдром поликистозных яичников» переименован в «полиэндокринный метаболический синдром яичников». Об этом сообщила международная экспертная группа.
Международная группа экспертов изменила название «синдрома поликистозных яичников» (СПКЯ) на новое — «полиэндокринный метаболический синдром яичников».
Старое название было неточным, фокусировалось на «поликистозе», который подразумевает патологические кисты яичников. «Теперь известно, что не наблюдается увеличения числа аномальных кист на яичниках», — уточнила Хелена Тид, возглавившая экспертную группу.
Старое название не отражало многочисленные эндокринные и метаболические нарушения. Оно фокусировалось на одном органе и не отражало мультисистемный характер нарушений, что задерживало диагностику и лечение. Смене названия предшествовали десятилетий исследований и непосредственного наблюдения за пациентами.
«Слишком долго это название сводилось к неправильному пониманию сложных, длительных гормональных или эндокринных расстройств, сводясь к понятию „кисты“ и фокусируясь на яичниках», — указано в пресс-релизе Эндокринного общества, которое принимало участие в согласовании изменений. Документ с решением экспертов опубликован в Lancet.
Новое название «полиэндокринный метаболический синдром яичников» исключило вводящее в заблуждение упоминание кист яичников, принято с научной точностью, отражающей разнообразие этого состояния. Эксперты уточнили, что при изменении номенклатуры приоритетной была эволюция названия, не трансформация.
Метаанализы масштабных геномных исследований и сами исследования подтвердили, что полиэндокринный метаболический синдром яичников (ПЭМС) имеет полигенное происхождение, затрагивает нейроэндокринную, репродуктивную систему, метаболизм.
Гиперандрогенизм — определяющий диагностический признак. Повышенный уровень андрогенов яичников и часто надпочечников способствуют гирсутизму, акне, алопеции и метаболическим нарушениям.
Центральные нейроэндокринные нарушения при ПЭМС включают повышенную выработку гонадотропин-рилизинг гормона, что приводит к увеличению уровня лютеинизирующего гормона, как следствие, избытку андрогенов яичников.
Инсулинорезистентность и компенсаторная гиперинсулинемия присутствуют у 85% женщин, усиливают секрецию андрогенов. Эндокринные нарушения обуславливает риски течения беременности, которые усугубляются метаболическими нарушениями.
Экспертная группа сообщила о стратегии внедрения новой номенклатурной единицы в международные клинические рекомендации, классификации, включая Международную классификацию болезней (МКБ), системы здравоохранения и электронные медицинские карты.
Наряду с Эндокринным обществом (Endocrine Society) в согласовании изменений принимали участие Австралийский национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, Общество по избытку андрогенов и СПКЯ (Androgen Excess and PCOS Society), пациентские организации с привлечением Международной сети по СПКЯ (International PCOS Network). Международная группа экспертов объединилась в Глобальный консорциум по изменению названия (Global Name Change Consortium).
