Ретроспективный анализ показал более низкие показатели клинически значимого снижения веса по сравнению с исследованиями III фазы семаглутида и тирзепатида, что связано с частым прекращением лечения и использованием более низких поддерживающих доз препаратов.
Снижение веса при лечении ожирения тирзепатидом и семаглутидом было менее выражено в условиях реальной клинической практики по сравнению с исследованиями перед регистрацией препаратов. Это связано с высокой частотой прекращения терапии и введением более низких поддерживающих доз. Результаты ретроспективного анализа опубликованы в Obesity.
Прекращение терапии часто встречалось среди пациентов, получавших тирзепатид или семаглутид для лечения ожирения. В течение первого года более 21% на семаглутиде и 16% на тирзепатиде прекратили лечение. Менее половины пациентов продолжали терапию семаглутидом (47%) и тирзепатидом (49%).
Более 80% пациентов получали низкие поддерживающие дозы препаратов.
Прекращение лечения и использование более низких поддерживающих доз снижало вероятность достижения клинически значимого снижения веса. Снижение веса через один год терапии в среднем составило 8,7%, при раннем прекращении лечения — 3,6%, при позднем — 6,8%.
У пациентов также оценили влияние снижения веса на уровень гликированного гемоглобина. Среднее снижение показателя составило 0,4% при продолжении лечения через год начала терапии, 0,2% — при позднем прекращении, 0,1% — при раннем прекращении лечения.
В ретроспективный анализ медицинских электронных карт включили 7881 пациента Огайо и Флориды, 6109 получали семаглутид, 1772 — тирзепатид.
Средний возраст пациентов составил 51 год, средний исходный вес — 112 кг, индекс массы тела —39,7.
Прекращение лечения определяли как перерыв в терапии более чем на 90 дней, раннее прекращение — отказ от лечения в течение первых трех месяцев терапии, позднее прекращение — отказ от терапии в течение 3-12 месяцев.
Ранее профессиональные сообщества выпустили рекомендации по питанию, стратегии снижения побочных эффектов, возникающих при применении агонистов рецепторов ГПП-1, к которым относятся семаглутид и тирзепатид.
