Американские гематологи представили два исследования эффективности и увеличения количества лет жизни с поправкой на качество внутривенного введения препаратов железа по сравнению с пероральными при обильных менструальных кровотечениях и анемии и дефиците железа без анемии у беременных.
Американское общество гематологов (ASH) представило два исследования, где оценивали качество жизни женщин и эффективность при внутривенном введении препаратов железа по сравнению с пероральным.
Оценку цена-качество при двух путях введения провели у женщин с обильными менструальными кровотечениями и железодефицитной анемией.
Внутривенное введение декстрана железа привело к увеличению количества лет жизни с поправкой на качество (QALY) по сравнению с пероральным приемом сульфата железа. Внутривенное введение декстрана железа экономически более эффективно, чем внутривенное введение сахарозы железа и ферумокситола.
Эффективность пероральных препаратов железа часто снижается из-за несоблюдения режима лечения и нестабильности результатов, которые могут быть вызваны побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта.
Второе исследование, представленное ASH, показало пользу скрининга на ферритин и последующего внутривенного введения железа у беременных с дефицитом железа, но без анемии.
Внутривенное введение препаратов при дефиците железа без анемии значительно повысило уровень гемоглобина перед родами по сравнению с пероральной профилактикой. На ранних сроках беременности следует проводить скрининг на ферритин для выявления дефицита железа.
Традиционно решение о восполнении железа у беременных принималось при диагностике анемии по уровню гемоглобина, пишут эксперты ASH. Однако запасы железа могут быть истощены задолго до снижения гемоглобина у беременных. Дефицит железа клинически значим, может негативно влиять на рост и развитие нервной системы плода.
Современные внутривенные препараты железа обладают благоприятным профилем безопасности, быстро восполняют дефицит без побочных эффектов ЖКТ, характерных для пероральной терапии, отмечают эксперты ASH.
