Применение витамина D при остеопорозе и риске развития: заявление GRIO
Исследовательская и информационная группа по остеопорозу (GRIO) опубликовала заявление, в котором представлен алгоритм применения витамина D у взрослых с остеопорозом и риском его развития. Тактика приема витамина зависит от изначального уровня 25(OH)D в крови.
Основные моменты
- Оптимальный уровень 25(OH)D в крови у взрослых при остеопорозе или риске его развития: 30-60 нг/мл.
- Периодический прием витамина D, в отличие от ежедневного, может увеличить риск падений.
- Ежедневный прием витамина D (с кальцием), наоборот, может снизить риск переломов.
- При остеопорозе и риске развития предпочтителен ежедневный прием витамина D.
Исследовательская и информационная группа по остеопорозу (GRIO) выпустила рекомендации по приему витамина D у взрослых с остеопорозом или риском его развития. Заявление опубликовано в Joint Bone Spine.
Термин «витамин D» относится к двум молекулам: витамину D2 (эргокальциферол), содержится в растительной пище, и витамину D3 (холекальциферол), который вырабатывается кожей под воздействием ультрафиолетового излучения, содержится в продуктах животного происхождения (жирной рыбе, молочных продуктах).
Оценка уровня витамина D в крови
Измерение уровня 25(OH)D в сыворотке крови не является обязательным условием для населения в целом для приема витамина D. Однако взрослым с остеопорозом или риском развития витамин должен назначаться в соответствии с потребностью.
При остеопорозе и риске его развития GRIO рекомендует измерять уровень 25(OH)D до начала приема витамина.
Витамин D (при необходимости оптимизируя потребление кальция) назначается, чтобы достичь концентрации 30-60 нг/мл.
Алгоритм приема витамина D при остеопорозе и риске развития
GRIO рекомендует использовать начальную нагрузочную дозу витамина D, особенно при необходимости быстрого восполнения запасов (симптомы остеомаляции и/или концентрации 25(OH)D менее 12 нг/мл), а затем поддерживающую дозу.
Предпочтительно ежедневное потребление витамина D, однако возможно прерывистое применение наименьшей доступной дозой с кратчайшим интервалом между приемами.
Алгоритм GRIO по приему витамина D при остеопорозе и риске развития
