Антикоагулянты потенциально могут повысить риск кровотечений после колоноскопии, но временное прекращение приема лекарств связано с риском тромбоэмболии. Исследователи из Шаосинского университета в условиях реальной клинической практики оценили риски двух режимов приема антикоагулянтов при колоноскопии: временном прекращении и непрерывном режиме приема лекарств. Результаты опубликованы в Thrombosis Research.
Оценка исследований с участием 63 тысяч человека показала повышенный риск кровотечений при непрерывном режиме приема антикоагулянтов при колоноскопии. Частота кровотечений после процедуры в случае непрерывного назначения прямых пероральных антикоагулянтов (ПОАК) составила 3,6%, при перерыве — частота снижалась.
Пожилые пациенты старше 65 лет и азиатского происхождения имели самый высокий риск кровотечений при непрерывном приеме ПОАК при колоноскопии. С другой стороны, риск кровотечений оставался повышенным даже при временном прекращении ПОАК среди пациентов из Азии.
Похожие результаты получены при оценке исходов пациентов, принимающих варфарин. При любом режиме приема варфарина наибольшая частота кровотечений выявлена у пожилых: 4,9% против 2,2% у пациентов младше 65 лет.
Непрерывный прием варфарина показал значительные риски кровотечений для пациентов азиатского происхождения.
Временное прекращение приема ПОАК ожидаемо повышало риск тромбоэмболии.
