Постановлением правительства РФ внесены изменения в Программу госгарантий. Россиянам станет доступна по полису ОМС, в частности, противоопухолевая терапия с применением персонализированных мРНК-вакцин, сообщает «Медицинский вестник».
Фото: Минздрав РФ
Правительство РФ внесло изменения в Программу госгарантий (ПГГ), включив в нее новые методы борьбы с онкологическими заболеваниями. Постановление № 365 от 02.04.2026 доступно на сайте официальных правовых актов.
В специальный, третий, раздел высокотехнологичной медпомощи (ВМП-III) в качестве методов лечения добавлены CAR-T-терапия, а также инициирующий курс терапии персонализированной мРНК-вакциной. Оказывать эти медицинские услуги могут только федеральные клиники.
Для пациентов с рецидивирующими или рефрактерными формами CD19-позитивных В-клеточных злокачественных новообразований, такими как острый лимфобластный лейкоз, диффузная В-крупноклеточная лимфома и др., планируется применять Т-клеточную иммунотерапию с использованием генетически модифицированных аутологичных Т-лимфоцитов с химерным антигенным рецептором CAR-T. Метод включает забор лейкоцитов, генетическую модификацию Т-лимфоцитов с созданием химерного антигенного рецептора (CAR), экспансию клеточного продукта, лимфодеплетирующую химиотерапию, инфузию CAR-T-клеток и последующее сопроводительное лечение с контролем осложнений. Стоимость терапии составит 7,03 млн руб.
Для пациентов с метастатическим колоректальным раком после прогрессирования на двух и более линиях противоопухолевой лекарственной терапии будет предложена терапия персонализированной пептидной вакциной «Онкопепт», ее стоимость составит 863,7 тыс. руб.
Для лечения некоторых других видов рака применяется метод мРНК-вакцины. Для него подходят опухоли, у которых возможно получение опухолевой ткани для молекулярного анализа с последующим синтезом индивидуализированной мРНК-вакцины. Например, это злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки, органов дыхания и грудной клетки, женских и мужских половых органов и т.д. Метод включает несколько пунктов. Комплексная диагностика для определения неоантигенного профиля опухоли будет стоить 428,5 тыс. руб., инициирующий курс терапии персонализированной мРНК-вакциной (включая молекулярно-генетическое конструирование, синтез и валидацию (контроль качества) — 5,8 млн руб., поддерживающая доза персонализированной мРНК-вакцины с проведением молекулярно-генетического исследования и иммунологического мониторинга для оценки эффективности — 342,7 тыс. руб., поддерживающая доза без мониторинга — 46,8 тыс. руб.
Новые виды ВМП-III планируется финансировать из нормированного страхового запаса (НСЗ) Федерального фонда ОМС в пределах объема средств, утвержденных законом о бюджете ФОМС на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов.
Среди других изменений в ПГГ, в частности, возможность транспортного сопровождения беременных женщин, проживающих в отдаленных населенных пунктах и сельской местности без регулярного транспортного сообщения с ближайшим профильным медучреждением, до медорганизации и обратно. Также предусмотрена возможность увеличения предельного срока записи пациента через портал госуслуг на прием к врачу и для проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований.
