Назначение статинов при диабете 1-го типа для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний приводило к снижению смертности.
Несмотря на признанную пользу статинов при диабете 2-го типа, нет единого мнения о применении статинов для первичной профилактики при диабете 1-го типа. Часто руководства транслировали доказательства, полученные для более широких групп населения, поскольку рандомизированные исследования у этой группы пациентов не проводились. Это привело к противоречивым рекомендациям, особенно у молодых пациентов с диабетом 1-го типа.
Исследователи из Гонконгского университета оценили долгосрочную пользу и риски статинов у взрослых с диабетом 1-го типа для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты опубликованы в журнале JACC.
Профилактический прием статинов при первом типе диабета связан со снижением смертности от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с пациентами, которые статины не принимали.
Абсолютное снижение риска более выражено у женщин, пациентов старше 40 лет, при исходном уровне холестерина ЛПНП выше 3,4 ммоль/л, при более высоком риске развития заболеваний сердца и сосудов.
Полученные различия могут помочь врачам принять персонализированные решения о профилактическом назначении статинов при диабете.
В исследование включали 4176 пациентов с диабетом 1-го типа, средний возраст участников — 45 лет, у которых отсутствовали сердечно-сосудистые заболевания. Исходы пациентов сравнивали с исходами 16 704 пациентов. Средний возраст наблюдения составил шесть лет.
Недавнее исследования также показали снижение риска субарахноидального кровоизлияния у взрослых при приеме статинов. Максимальная защита наблюдалась у пациентов с гипертензией и цереброваскулярными заболеваниями.