Бессимптомный атеросклероз выявляли даже у молодых людей 18-29 лет, используя УЗИ сосудов и КТ. Носимые кардиомониторы с ЭКГ при необъяснимых обмороках снижали смертность. Эти и другие новости с конгресса Европейского общества кардиологов ESC 2026, который проходит в Мюнхене.
#Дайджест
Атеросклероз у молодых
Бессимптомный атеросклероз можно выявить уже в молодом возрасте, используя методы визуализации. В исследовании с участием 16 тысячи человек наличие атеросклероза в сонных и бедренных артериях оценивали с помощью УЗИ, в коронарных артериях — с помощью КТ.
Бессимптомный атеросклероз выявлен у 57,1% участников, примерно у 1 из 13 участников в возрасте18-29 лет, у 9 из 10 участников в возрасте 60-70 лет. По утверждению исследователя профессора Бундгаарда, атеросклеротический процесс у мужчин начинается на 5–10 лет раньше, чем у женщин.
Носимые кардиомониторы при обмороках
Носимые кардиомониторы с ЭКГ у пациентов с необъяснимыми обмороками в анамнезе снижали смертность за счет выявления мерцательной аритмии. Мониторинг не снизил частоту обмороков в течение года, но улучшил диагностику и лечение аритмии. Кардиомониторинг следует рассматривать, как часть стандартной помощи при необъяснимых обмороках.
Метформин при сердечной недостаточности
Метформин не снижал риск сердечно-сосудистых осложнений при сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса и диабетом. Не выявлено достоверной разницы между плацебо и метформином в отношении смерти, обострения сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта. Метформин также не влиял на изменение биомаркера NT-proBNP.
Ранее назначение статинов при диабете
Раннее назначение статинов сразу после постановки диагноза диабета 2-го типа связано со снижением риска деменции на 15%. Позднее назначение статинов показало худшие результаты.
Физические упражнения при фибрилляции предсердий
Индивидуальная годовая программа физических упражнений, выполняемых в домашних условиях, сократила почти вполовину (45%) частоту фибрилляции предсердий, число госпитализаций (37%), улучшило кардиовыносливость. Физические упражнения не влияли на качество жизни. Пациентам осуществлялся дистанционный мониторинг с помощью смарт-часов, приложения и веб-платформы.
НОАК в сравнении с аспирином при TAVI
Пероральные антикоагулянты, не являющиеся антагонистами витамина К (НОАК), после транскатетерной имплантации аортального клапана вызывали меньше случаев тромбоза вокруг установленного клапана по сравнению с аспирином. Показатели безопасности применения НОАК и аспирина сопоставимы. Общее число кровотечений было невелико, серьезные кровотечения чаще случались при приеме антиагреганта, а не НОАК.
Новый препарат для лечения тяжелой гипертриглицеридемии
Препарат «Плозасиран», одобренный в США для лечения семейной хиломикронемии, эффективен при тяжелой гипертриглицеридемии, при которой ограничено число эффективных методов лечения. В препарате используется принцип РНК-интерференции, как в инклисиране и российском «МИР 19».
