Регулярный прием аспирина не менее трех раз в неделю приводил к значимому снижению риска кальциноза аортального клапана и стеноза при повышенном уровне липопротеина(а). Положительный эффект наблюдался при отсутствии повышения уровня атерогенного холестерина.
В исследовании, опубликованном в European Heart Journal, изучали влияние регулярного приема аспирина у пациентов с высоким уровнем липопротеина(а). Он обладает антифибринолитическими свойствами и относится к атерогенным липопротеинам, пишут исследователи из медицинской школа Джона Хопкинса. Известно, повышенный уровень липопротеина(а) связан с кальцинозом аортального клапана и аортальным стенозом.
В обсервационном исследовании с участием 6,5 тысяч человек определили влияние аспирина на пациентов с повышенным липопротеином(а).
Регулярный прием аспирина значимо снижал риск кальциноза аортального клапана и тяжелой формы аортального стеноза при высоком уровне липопротеина (а). Однако эта закономерность выявлена только при нормальном уровне холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
При значениях липопротеина(а) 75 мг/дл и выше вероятность развития кальциноза аортального клапана при регулярном приеме аспирина снижалась на 58%, при 100 мг/дл и выше — на 83%. За пациентами наблюдали от 2 до 10 лет.
Риск развития тяжелого аортального стеноза значимо уменьшался при регулярном приеме аспирина. При уровне липопротеина(а) 50 мг/дл и выше риск тяжелого аортального стеноза снижался на 87%, при 75 мг/дл и выше — на 98%. Длительность наблюдения составила в среднем 17 лет.
Средний уровень липопроетина(а) у 6,5 тысяч пациентов в исследовании составил 18 мг/дл, средний уровень холестерина ЛПНП —117 мг/дл. Регулярным считали прием от 3 дней в неделю и более. Согласно протоколу исследования, участникам не сообщали об уровне липопротеина(а) и кальцинозе аортального клапана.
Действующие российские рекомендации Минздрава содержат указание определять уровень липопротеида(а) «хотя бы раз в жизни у любого взрослого».
