Ведущим аллергеном среди детей при анафилаксии на древесные орехи был кешью, показал анализ Европейского реестра анафилаксии (EAR). Число случаев увеличилось за последние 17 лет.
Случаи анафилаксии на кешью среди детей увеличились в период с 2007 по 2024 год, показал анализ Европейского реестра (EAR). Результаты опубликованы в журнале Allergy.
Кешью был самым частым аллергеном у детей при анафилаксии на древесные орехи — примерно 40% случаев, далее следовал фундук — около 25%, грецкий орех — около 17%.
Доля анафилаксии на кешью только растет, показал анализ реестра за последние 17 лет.
Реакции у детей возникали при употреблении небольшого количества аллергена — менее 1 чайной ложки.
У взрослых ведущим аллергеном среди древесных грибов был фундук. Орех был причиной анафилаксии 44% случаев. Грецкий орех вызывал анафилаксию примерно в 19% случаев, миндаль — 14%.
Взрослые реагировали на более высокие дозы аллергена, чем дети, которые приводили к анафилактической реакции.
Тяжесть не зависела от возраста. Немногие пациенты раннее знали о своей аллергии — лишь 23% детей и 21% взрослых. При самолечении анафилаксии адреналин использовался редко — об этом сообщали 13% детей и 3% взрослых.
Анафилаксия, вызванная древесными орехами, составляет почти четверть случаев пищевой аллергии в европейском реестре. Всего обнаружили 5945 описаний, из них 1083 — подтвержденная аллергия на древесные орехи. Большинство из них — дети, в окончательный анализ вошли 845 детей и 238 взрослых.
Древесные орехи включают фундук, кешью, грецкий орех, миндаль, бразильский орех, макадамия, пекан, фисташки. В анализ также вошли реакции на смесь орехов, где причинный аллерген определить невозможно.
Различные белки в древесных орехах могут быть аллергенами. Описаны 2S-альбумины, вицилины, легумины, Bet v 1-подобные белки, профилины, олеозины и белки переноса липидов (LTP). Аллергия может возникать в течение всей жизни.
Ранее международная группа экспертов приняла новое согласованное определение анафилаксии для разрешения противоречий и различий между определениями и критериями NIAID/FAAN и WAO.
Анафилаксия — серьезная аллергическая реакция (реакция гиперчувствительности), которая может быстро прогрессировать и привести к летальному исходу.
Может затрагивать кожу/слизистые (включая губы и язык), дыхательную систему (легкие, дыхание), сердечно-сосудистую систему (сердце, артериальное давление) и/ или желудочно-кишечный тракт (желудок/кишечник).
Новые клинические критерии анафилаксии ранее представлял «Союз Докторов».