Уровень тестостерона ниже 300 нг/дл при локализованном раке предстательной железы способствовал экстремальному прогрессированию заболевания.
Результаты ретроспективного анализа, опубликованного в Journal of Urology, опровергают устойчивое мнение, что высокий уровень тестостерона способствует раку предстательной железы.
Низкий уровень тестостерона среди пациентов с раком предстательной железы, находящихся под активным наблюдением, связан с риском крайне тяжелого прогрессирования сразу до третьей стадии и выше. Низкий уровень гормона в исследовании определяли, как 300 нг/дл и ниже.
В тоже время низкий уровень тестостерона не влиял на умеренное прогрессирования до 2 стадии рака.
Учитывая растущую значимость активного наблюдения таких пациентов, включение уровня тестостерона в прогностическую модель может улучшить выбор стратегии и мониторинг, уточнил Джастин Грегг из Онкологического центра Андерсона в Хьюстоне изданию Medpage Today.
Полученные результаты ставят под сомнение устойчивую парадигму про связь тестостерона и рака. После исследований Чарльза Хаггинса, который показал, что андрогенная депривационная терапия (снижающая уровень андрогенов) может уменьшить опухоли предстательной железы, считалось ,что тестостерон может «подпитывать» рак предстательной желзы, объясняет Джастин Грегг.
Однако появляются данные, указывающие на потенциальную пародоксальную связь между тестостероном и агрессивностью рака предстательной железы, где низкий уровень тестостерона в крови связан с неблагоприятными исходами.
Необходимы дальнейшие исследования, чтобы получить устойчивый результат, подтверждающий текущий ретроспективный анализ.
В анализ включили 900 мужчин с локализованным раком предстательной железы 1 или 2 стадии, находящихся под активным наблюдением. Средний возраст пациентов составил 63 года, средний уровень тестостерона — 394 нг/дл. Почти у трети мужчин уровень гормона был ниже 300 нг/дл.
Ранее «Союз Докторов» писал — препараты для лечения ожирения могут повышать уровень тестостерона у мужчин. Использование агонистов рецепторов ГПП-1 приводило к нормализации уровня гормона в крови. Доля мужчин с нормальным уровнем общего и свободного тестостерона выросла с 53 до 77% при снижении веса на 10%.
